لاپاراتومی چست؟ در چه مواقعی از آن استفاده میشود؟ فرق لاپاراتومی و لاپاراسکوپی چیست؟ آیا عوارض آن را میدانید؟ بسیاری از کسانی که لازم است این جراحی را تجربه کنند، در ارتباط با زمان آن و همچنین مواردی که باید بدانند، سوالات بسیاری دارند. به این عمل جراحی باز شکم نیز میگویند. در این مقاله با ما همراه باشید تا به بررسی کامل این روش جراحی بپردازیم.
لاپاراتومی چیست؟
روش لاپاراتومی شامل ایجاد یک برش در شکم است. به همین به آن دلیل جراحی باز شکم نیز میگویند. از این اقدام برای موارد تشخیصی و درمانی استفاده میشود. در بسیاری از موارد لاپارتومی با دو هدف تشخیص مشکل و درمان آن انجام میشود.
تفاوت لاپاراتومی و لاپاراسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی تخمدان و رحم هم یک روش درمانی و تشخیصی است. در این روش برش کوچکی در شکم برای وارد شدن دوربین و وسایل جراحی ایجاد میشود. دوربین با ایجاد یک تصویر از داخل شکم به جراح این امکان را میدهد که بدون ایجاد برش بزرگ، اقدامات لازم را انجام دهد. بنابراین در مواقعی که پزشک تشخیص دهد، لاپارسکوپی می تواند جایگزین لاپاراتومی شود.
مراحل انجام عمل لاپاراتومی
اگر این جراحی برای شما تجویز شده است، دانستن مراحل آن از نگرانیهای شما در روز جراحی میکاهد. بنابراین در این بخش به مراحل لاپاراتومی خواهیم پرداخت.
این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. بنابراین مرحله اول دریافت داروی بیهوشی است.
- برای لاپاراتومی رحم و تخمدان ابتدا برش در ناحیه مورد نظر ایجاد میشود که اندامهای شما را برای اقدمات تشخیصی و درمانی در دسترس قرار میدهد.
- در برخی موارد که مشکل مورد نظر تشخیص داده شد، ممکن است اقدامات درمانی در همان زمان انجام شود. در این مرحله تشخیص داده میشود که فرد به جراحی دوم نیاز دارد یا خیر.
- پوست و عضله شکم بخیه میشود.
البته انجام این جراحی نیازمند اقدامات قبل و بعد است که لازم است رعایت شود.
اقدامات قبل از لاپاراتومی
برخی اقدامات لازم قبل از انجام جراحی لازم است انجام شود. از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- ممکن است برخی از آزمایشها بسته به پرونده پزشکی شما تجویز شوند. به همین دلیل لازم است قبل از جراحی حتما آنها را انجام داده و به پزشک خود ارائه دهید.
- پزشک در مورد سبک زندگی از شما سوال میپرسد چرا که لازم است هرگونه دخانیات و نوشیدنیهای الکلی را قبل از جراحی (حداقل دو هفته قبل از جراحی) کنار بگذارید.
- نحوه انجام جراحی برای شما توضیح داه میشود و موافقت شما دریافت میشود.
- از شما خواسته میشود قبل از جراحی از مصرف داروهای خودسرانه جدا خودداری کنید.
- ممکن است یک روز قبل از جراحی برای کنترل علائم بستری شوید.
اقدامات بعد از لاپاراتومی
برخی از اقدامات پزشکی نظیر کنترل علائم و تزریق داروهای مورد نیاز بعد از جراحی وجود دارد که پزشک آنها را به فرد ارائه میدهد. برخی اقدامات مراقبتی بعد از جراحی وجود دارند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد:
- اگر سر کار میروید، سعی کنید حداقل دو هفته مرخصی بگیرید. در این مدت استراحت کنید و از انجام کارهای سنگین خودداری کنید.
- لازم است از محل برشهای خود مراقبت کنید. احتمالا از شما خواسته میشود تا زمانی که پانسمان دارید، دوش نگیرید.
- داروهای تجویز شده را بعد از جراحی به طور مرتب مصرف کنید.
- برای مراقبتهای بعد از جراحی حتما با پزشک خود در تماس باشید.
این یک جراحی نسبتا سنگین است. به همین دلیل لازم است مراقبتها تا چندین هفته بعد از آن ادامه داشته باشند. در صورتی که با هر کدام از علائم مشکوک به عفونت مواجه شدید، پزشک خود را در جریان بگذارید. همچنین بهتر است در روز های بعد از جراحی یک همراه داشته باشید تا در کارهای شخصی به شما کمک کند.
در چه مواردی این جراحی توصیه میشود؟
- درد شکم
- ترومای شکمی
- پریتونیت (التهاب پوشش داخلی شکم)
- یک عضو آسیب دیده
- عفونت در شکم
- خونریزی داخلی
- شرایط وخیمی مانند سرطان یا اندومتریوز
- زنان ممکن است برای هیسترکتومی، که برداشتن رحم است، یا برای برداشتن تخمدانها یا لولههای فالوپ، لاپاراتومی انجام دهند.
درصورتی که هر کدام از موارد بالا وجود داشته باشند، ممکن است پزشک این جراحی را توصیه کند. به همین دلیل لازم است در این موارد اقدمات قبل و بعد از آن را نیز رعایت کنید و به طور مرتب با متخصص خود در ارتباط باشید تا با مشکل مواجه نشوید.
سوالات متداول
رایجترین روش لاپاراتومی خط وسط است که در آن برشی در وسط شکم در امتداد خط آن ایجاد میشود. اندازه برش بسته به محل آسیب شناسی میتواند محدود شود.
مزیت اصلی انجام یک روش لاپاراسکوپی نسبت به لاپاراتومی این است که اندازه برش کوچک است و زمان بهبودی سریعتری را ممکن میسازد. هر گونه ناراحتی ناشی از عمل لاپاراسکوپی معمولاً در چند روز از بین میرود.